明天就能拆线出院了，张先生却还没能从自己“以后只能蹲着上厕所”这个消息中缓过神来。由于阴茎癌反复发作，他终只能进行阴茎的全部切除，而导致这一切的，却和他从小就存在的包茎脱不了干系。

阴茎癌反复发作

张先生今年55岁，浙江丽水人。9年前，46岁的他在洗澡的时候，突然摸到自己的龟头上长了个小肿块。由于肿块不痛不痒的，所以张先生也就没太在意，没想到肿块迟迟没有消退还有了增大的趋势，于是，赶紧到了杭州市第三人民医院就诊。

“当时张先生龟头上的肿块大小已经有1厘米多，做了病理切片后发现，他是得了高分化鳞癌，也就是说，张先生得了阴茎癌。”泌尿外科副主任医师潘慧仙说，“考虑到张先生年纪比较轻，加上肿块的恶性程度还不是很重，所以我们保留了他的龟头，进行了局部肿块切除。”

手术后，张先生很快便出院了，“切了肿块，就是龟头处有些凹陷，外观有点影响，其他排尿什么的没有影响”。

自那以后，张先生格外关注自己的阴茎。2012年，他又在冠状沟处摸到了一个肿块。他很害怕，一直不敢到医院看，直到肿块长到近2厘米，才到市三医院就诊。

“我们考虑张先生这是阴茎癌复发，后进行了阴茎部分切除。他的龟头完全切除了，总体比原来少了4厘米。”潘慧仙说，“切除后，会影响到张先生的性功能，但是他还是可以正常站立排尿的。”

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包皮垢长期刺激容易导致阴茎癌

好不容易从阴茎短了一截的阴影中走出来，张先生的阴茎癌却又复发了。他说：“3个多月前，我摸到有个蚕豆大小的硬块，便赶紧到了医院检查。”

潘慧仙表示，这次张先生复发的肿块位于原先切除的切口处，质地坚硬，加上边界不清，和尿道贴近，考虑阴茎癌术后复发。“由于张先生已经做过部分切除，这次如果再做部分切除，后也就只剩下1厘米左右长度，根本无法站立排尿，所以需要进行全切，在肛门和阴囊之间行尿道外口重建，但是睾丸还是进行保留的。”

一听到自己的阴茎需要被全部切除，以后还不能站立排尿，张先生有些难以接受。要命还是要男性尊严？6天前，张先生终于下定决心进行手术。

“手术很成功，术后病理提示高分化鳞癌，切缘阴性，也就是说，切缘没有肿瘤细胞，淋巴结活检也是阴性。”潘慧仙说，“张先生明天就可以准备拆线出院了。”

那么，为什么张先生会得阴茎癌呢？潘慧仙表示，这主要还是和他的包茎有关。

她解释，包皮过长，特别是包茎，会导致包皮垢的产生，而包皮垢长期的刺激，容易导致阴茎癌的发生。除此之外，阴茎癌相关病因还包括患有阴茎苔藓样病变、尖锐湿疣等。

邢台现代医院温馨提示：“如果存在包茎，需要及时进行手术治疗，一般建议7-8岁进行手术，过晚可能会影响到发育；如果存在反复感染、反复龟头炎的情况，建议4周岁以后就进行手术。”潘慧仙提醒，“男性要注意阴茎的清洁，每天进行清洗，尤其是包皮过长的人。”